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顾飞又问
“这个病人怎么看”
顾飞接着说
“看见类似的黄痰,
渴不要盲目就用清
化痰药,这个只是表象,为什么很多人咳嗽,吃了很多药就是不好,就是因为医生随意臆断所造成,没有
研究经典。象这样的病,可以稍加黄芩辅佐之,但是必须在小青龙为主情况下加减,不过在没把握的情况下,我还建议用原方。”
等旁边的学生都一一看完。
下一个病人又来了。这个病人也是咳嗽,还有
。黄白痰都有,
渴,喜饮。
这个时候刚才那个开方
的学生说
“你开的方
有问题,细辛不过钱,一般来说不超过5克,你一下
就开了10克,一
都不符合药典规定!”
单清吃惊
“这怎么行呢,这个病人
现了黄痰,
渴,喜饮,说明
有
,应该清
化痰才对。”
应该是防止发散太过吧。”
病人拿起单
,去药房抓药了。
顾飞不禁哈哈大笑。
单清摇
。
顾飞笑
“你只看到表面,却看不到
。小青龙汤为什么起这个名字,你知
么小青龙的
义么?”
顾飞对病人说
“这个是单
,去抓药吧,过几天再来复诊。”
顾飞笑
“说的还行,不过有些地方要注意,伤寒论的每味药都要仔细推敲。白芍和五味
不是单单防止发散太过的,白芍主要用于调和营卫,五味
的作用比较复杂,利用本
特
起到一个气机转换的作用,细辛的穿透
也要注意。”
孙老在旁边
话
“是的,细辛的毒
在煮的时候会蒸发掉的,不盖锅盖的目的是防止锅盖上的蒸发的
重新倒
到锅里,只要煮30分钟以上,细辛的毒
就很低了,不会影响到
的。”
顾飞摇
“这个病人我还用小青龙汤。”
病人拿了单
走了,单清拿着笔记录下今天的收获。
那位同学看到自己
巧成拙,赶
闭上嘴,生怕再
丑。
旁边学生只有单清说
“这个病人应该是
痰,应该清
化痰,用川贝,枇杷,黄芩,金银
,薄荷,之类的药应该行了吧。”
顾飞说
“古人所谓细辛不过钱,是指的散剂或者
剂,至于
煎剂,别说10克,20克,30克也没事,有些人甚至用到上百克。所以你不亲自临床光
听途说是不行的,细辛量大的时候,只要煮的时候不盖锅盖,时间煮久
,一
问题都没有。”
顾飞
“青龙直
九重天。这方以龙比喻,正是
现了龙的行云布雨的属
。这个方
主要目的是治疗
气,
气犯肺,会
现
的症状。治
自然要请龙来帮忙了,所以伤寒论原文说伤寒表不解,心下有
气,
呕,发
而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或
者,小青龙汤主之。看到了么,病人的症状早就包
在内了。”
第65章神奇的小青龙汤在线.
这时候旁边几个学生也反应过来,齐刷刷看向顾飞。